今年秋天，繼甲流、皰疹性咽峽炎、手足口等多種傳染病后，支原體肺炎也成了孩子健康的一個威脅。支原體肺炎該如何防治，哪些藥物可以服用？一起來詳細(xì)了解一下。

　　患者成倍增加 每天接診千人

　　上午，在南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷醫(yī)院兒科病房，市民劉女士正帶著孩子準(zhǔn)備住院治療。劉女士說，前幾天孩子從幼兒園回來就咳嗽、發(fā)燒，她以為只是普通感冒，沒有太在意，輸了三天液，情況有所好轉(zhuǎn)。最近孩子咳嗽又嚴(yán)重起來，所以來做個全面檢查。

　　市民劉女士說：“昨天就帶她到醫(yī)院里面拍片子，檢查了一下肺炎比較嚴(yán)重了，今天查出來就是支原體?！?/P>

　　支原體肺炎，是由肺炎支原體引起的下呼吸道感染，患者以兒童居多，臨床癥狀輕重不一，大多有發(fā)熱、厭食、咳嗽等表現(xiàn)。因?yàn)楹土鞲械陌Y狀相似，很多家長會按照流感的治療方法給孩子用藥，耽誤最佳治療時間，導(dǎo)致孩子臨床表現(xiàn)加劇。

　　南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷醫(yī)院兒科2病區(qū)主任 副主任醫(yī)師 卓烈說：“一般三天以內(nèi)溫度不是特別高，不超過39.5℃的情況下，我們還是可以在家里邊做一個對癥的處理。如果說發(fā)熱很高，39.5℃以上，或者咳嗽很劇烈，影響我們夜間睡眠，出現(xiàn)這些情況，支原體感染的可能性就會很大，我們還要積極地到醫(yī)院就診，進(jìn)一步檢查?！?/P>

　　醫(yī)生介紹，進(jìn)入秋冬季以來，支原體肺炎患者量明顯增加，最多的時候，就診人數(shù)較去年同期增長近一倍。

　　南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷醫(yī)院兒科2病區(qū)主任 副主任醫(yī)師 卓烈說：“我們正常門診病人一般在500人到600人（一天），現(xiàn)在一般要在900多人到1000人（一天），量還是有一個很大的增加。支原體肺炎散發(fā)的狀態(tài)下，一般一個病房大概十分之一（患者）是支原體肺炎，現(xiàn)階段要達(dá)到三分之二以上。”

　　之所以導(dǎo)致今年支原體肺炎爆發(fā)性感染，主要有兩個原因，一方面這種肺炎每3至6年，就會有一次大的流行趨勢，今年正處于流行時期，另一方面則是受前幾年新冠疫情的影響。

　　南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷醫(yī)院兒科2病區(qū)主任 副主任醫(yī)師 卓烈說：“經(jīng)過三年疫情防控，有一個過度保護(hù)之后的免疫障礙問題，導(dǎo)致今年集中的全國大流行。全國來講，長江以南比較早一些，從今年5月份就開始了，我們宿遷地區(qū)從9月份以后開始爆發(fā)起來，目前我們認(rèn)為可能還沒到一個絕對的高峰，可能病人量還要有一個增加的過程。”

　　為了應(yīng)對這一感染高峰，醫(yī)院也做了準(zhǔn)備工作，包括藥品的準(zhǔn)備，人員的排班，以及病房床位的增加。

　　南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷醫(yī)院兒科2病區(qū)主任 副主任醫(yī)師 卓烈說：“我們增加了排班的人數(shù)，包括開了專家的一個門診，在人員配備上，時間上都做了一些調(diào)整，充分保證患兒的就診需求?！?/P>

　　兒童用藥“三件套”刷屏 醫(yī)生提醒：有風(fēng)險！

　　隨著支原體肺炎患者數(shù)量的增長，“阿奇霉素+布洛芬+愈酚甲麻那敏”被很多人認(rèn)為是治療肺炎支原體感染的用藥“三件套”，最近在朋友圈里熱傳，不少家長都參照著網(wǎng)上的“用藥寶典”，給孩子服藥。

　　市民蔡女士說：“一開始出現(xiàn)發(fā)燒，已經(jīng)服用了糖漿，阿奇霉素，然后還有布洛芬，都已經(jīng)服用了。當(dāng)時三個藥是一起服用的，效果也不是很明顯，（病情）發(fā)展得特別快?！?/P>

　　專家介紹，每個孩子病情不同，所需藥物也不一樣，沒有“萬靈藥”。例如布洛芬，只適用于6個月以上，且發(fā)燒溫度高于38.5℃的兒童，阿奇霉素則是一種處方藥，家長并不可以隨意給孩子使用。

　　南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷醫(yī)院藥學(xué)部主管藥師 王金娜說：“（阿奇霉素）需要經(jīng)過我們醫(yī)生的判斷，根據(jù)我們的病情，去選擇它的劑量，它的用法，它的療程。另一種藥物叫做愈酚甲麻那敏，這種藥物它是一種復(fù)方制劑，比如說這個孩子他咳嗽咳痰非常嚴(yán)重，這時候我們一般推薦使用，一般來說肺炎的孩子這種藥物是不推薦常規(guī)使用的。”

　　隨意用抗菌藥，會增加孩子耐藥風(fēng)險；有些復(fù)方藥，相同藥物成分一旦疊加使用，還可能損傷身體，帶來傷害。

　　南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷醫(yī)院藥學(xué)部主管藥師 王金娜說：“比如說我們的孩子服用之后，導(dǎo)致惡心嘔吐，導(dǎo)致呼吸困難或者是說心跳加快的現(xiàn)象。如果我們家長盲目使用，不僅耽誤孩子的病情，而且還會導(dǎo)致抗藥的耐藥性增加，也會導(dǎo)致孩子肝腎的損傷?！?/P>

　　如果說孩子僅僅是輕度的發(fā)熱，38.5℃以下，或者有一些流涕、輕微的咳嗽，此時家長可以適當(dāng)?shù)亟o孩子使用一些退燒藥，再加感冒藥去治療，如果孩子持續(xù)的發(fā)熱，咳嗽加重，這種情況下，建議及時到醫(yī)院，請醫(yī)生進(jìn)行判斷，再酌情選擇合適的抗菌藥物治療。

　　南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷醫(yī)院藥學(xué)部主管藥師 王金娜說：“病毒（感染）的話，主要靠一些感冒藥可以來治療。比如說細(xì)菌（感染），我們就要根據(jù)細(xì)菌它的主要種類，來選擇合適的，比如說我們的阿莫西林類的，我們的大環(huán)內(nèi)酯類這些，都是可以選擇的。一些8歲以上的孩子，我們推薦可以使用多西環(huán)素這類的藥物。”

　　是藥三分毒，如果您家孩子出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒的癥狀，一定要及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查、治療，切忌亂用藥。