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      1. 宿遷麻醉醫(yī)生劉偉:用精準(zhǔn)到“微克”的劑量 守護(hù)你從“入睡”到“蘇醒”

        2023年04月01日08:30   來(lái)源:宿遷市廣播電視總臺(tái)

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          本周是中國(guó)麻醉周,今年的主題是“敬畏生命,醫(yī)患同行——講好麻醉故事,助力健康中國(guó)”。在很多人的印象中,麻醉醫(yī)生只用負(fù)責(zé)給患者打一針,讓患者睡一覺就可以了,但他們的工作遠(yuǎn)沒有想象中那么簡(jiǎn)單。今天,我們就一起走進(jìn)手術(shù)室,揭秘麻醉醫(yī)生的日常。

          在南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷醫(yī)院麻醉科手術(shù)室內(nèi),麻醉科主任醫(yī)師劉偉,正將剛結(jié)束手術(shù)的患者喚醒。

          南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷醫(yī)院麻醉科主任醫(yī)師劉偉說:“我們剛完成的是,我們今天第一臺(tái)手術(shù),是一個(gè)燒傷整形科的帶蒂皮瓣移植術(shù),然后她上的全身麻醉?!?/P>

          手術(shù)結(jié)束后,劉偉將患者推進(jìn)麻醉蘇醒室,觀察半個(gè)小時(shí)沒有出現(xiàn)異常,患者才能送回病房。劉偉告訴記者,當(dāng)患者完成全麻誘導(dǎo)意識(shí)消失后,將從自主呼吸轉(zhuǎn)換為由麻醉機(jī)控制呼吸,因此,術(shù)后的蘇醒十分重要。

          南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷醫(yī)院麻醉科主任醫(yī)師劉偉說:“因?yàn)樗线^麻醉以后,這個(gè)藥物對(duì)她的中樞的抑制,會(huì)抑制她的呼吸。然后她剛醒來(lái)的時(shí)候你呼喊她,她知道睜眼,她可以呼吸,但是如果沒有旁人呼喚她的時(shí)候,她一旦睡著,她有可能呼吸抑制,呼吸暫停,所以這方面就有很大的危險(xiǎn)?!?/P>

          看到患者成功蘇醒,劉偉又開始為第二臺(tái)手術(shù)做準(zhǔn)備。這臺(tái)手術(shù)的患者是一位高齡老人,劉偉詳細(xì)了解患者的各項(xiàng)指標(biāo)情況,為她制定“個(gè)體化”的麻醉方案。術(shù)中麻醉時(shí),劉偉也必須全神貫注,時(shí)刻觀察各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo),并記錄下來(lái)。

          南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷醫(yī)院麻醉科主任醫(yī)師劉偉說:“我們現(xiàn)在都是手麻系統(tǒng),就是手術(shù)室麻醉系統(tǒng)自動(dòng)采集的,然后我們還有一些用藥,一些處理,包括誘導(dǎo)的時(shí)候,用了一些誘導(dǎo)藥,我們要記錄在上面,然后還有一些操作,比如說她剛才是插的是喉罩,這些都要記錄?!?/P>

          如果說外科醫(yī)生是治病的,那麻醉醫(yī)生就是保命的。在一臺(tái)手術(shù)中,麻醉醫(yī)生既要看著患者“睡著”,也要負(fù)責(zé)患者蘇醒。為了患者的生命安全,麻醉劑量藥要求精確到毫克甚至微克,不能有一絲馬虎。

          南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷醫(yī)院燒傷整形美容科、副主任醫(yī)師陳德廣說:“因?yàn)槁樽?,老百姓可能都知道,就是一個(gè)止疼的作用,但是其實(shí)麻醉不光是一個(gè)止疼,最主要是一個(gè)安全性,術(shù)中提供一個(gè)監(jiān)測(cè),還有緩解病人的焦慮、緊張情緒。”

          第二臺(tái)手術(shù)結(jié)束,已經(jīng)到了下午一點(diǎn)半,劉偉這才有空歇一歇,像這樣的工作節(jié)奏,他已經(jīng)習(xí)以為常。

          南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷醫(yī)院麻醉科主任醫(yī)師劉偉說:“我們工作的話,是只有上班點(diǎn)沒有下班時(shí)間,最多的一天的話,我做過13臺(tái)手術(shù)。每臺(tái)手術(shù),如果是大手術(shù)的話,我有過一天做過兩臺(tái)手術(shù),但是也做到了晚上八九點(diǎn)鐘?!?/P>

          劉偉從事麻醉醫(yī)生已經(jīng)有22年了,這二十多年來(lái),除了自己的技術(shù)在不斷進(jìn)步,劉偉還明顯感覺到,整個(gè)麻醉行業(yè)日新月異。

          南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷醫(yī)院麻醉科主任醫(yī)師劉偉說:“因?yàn)槲覄偵习嗟臅r(shí)候,我們那個(gè)條件還是比較簡(jiǎn)陋的,有時(shí)候我們就靠聽診器和血壓計(jì)來(lái)完成麻醉(檢測(cè))。現(xiàn)在隨著科技的進(jìn)步,我們麻醉設(shè)備現(xiàn)在越來(lái)越完善,不僅說每個(gè)房間都配備了麻醉多功能監(jiān)護(hù)儀,還有其它的一些注射泵,另外還有這種多功能麻醉機(jī),幫助病人的呼吸?!?/P>

          不僅如此,隨著舒適化醫(yī)療的提出,麻醉已經(jīng)不再局限于麻醉科手術(shù)室,現(xiàn)在麻醉醫(yī)生的身影已經(jīng)遍布醫(yī)院的各個(gè)科室。

          南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷醫(yī)院麻醉科主任醫(yī)師劉偉說:“無(wú)痛胃腸鏡、無(wú)痛人流,還有無(wú)痛宮腔鏡。還有另外一個(gè)我們可能大家知道的,叫無(wú)痛分娩,也是我們麻醉醫(yī)生主要參與的。因?yàn)楸旧砦覀兙褪且WC病人的生命安全,特別是在手術(shù)室外完成麻醉,都是獨(dú)自操作,所以說感覺自己的責(zé)任更大?!?/P>

          “個(gè)體化”制定方案、用藥精確到微克、手術(shù)全程監(jiān)測(cè),步驟繁瑣,卻又必須保證精確無(wú)誤,麻醉醫(yī)生的工作確實(shí)比我們想象的要更難,也更重要。正是有他們的“精準(zhǔn)守護(hù)”,才有更多患者的平安康復(fù),致敬每一位守候在手術(shù)臺(tái)旁的麻醉醫(yī)生們。

        總共: 1頁(yè)   
        作者:郭斌

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